第2号様式(第9条関係)

七宗町水道管理所使用許可書

　　　　年　　月　　日　　

　申請者　　　　殿

七宗町長　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付で申請のあつた水道管理所の使用を次のとおり許可します。

　	許可番号	　	
使用日時	月　　　日(　　　曜日)	
	時　　　分から　　　時　　　分まで	
使用目的	　	
使用人員	男	人	女	人	計	人	
使用施設名	　	
使用料	徴収	減免	
使用許可の条件

及び注意事項	1　災害等による事故の発生及び公共の行事のため必要がある場合は、使用許可を変更し、又は使用許可を取消すことがあること。
2　使用許可時間を厳守するとともに、許可しない施設を使用しないこと。
3　その他係員の指示事項に従うこと。