様式第7号(第8条関係)

年　　　月　　　日

七宗町長　様

住所　七宗町

所属　第　　　分団　　　　　　

氏名

七宗町消防団員準中型自動車運転免許取得費補助金実績報告書

年　　　月　　　日付け　第　　号で交付決定のあった七宗町消防団員準中型自動車運転免許取得費補助金について、下記のとおり完了したので、七宗町消防団員準中型自動車運転免許取得費補助金交付要綱第8条の規定により関係書類を添えて報告します。

記

１　交付決定額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

２　補助対象経費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

３　免許取得年月日　　　　　　　　　年　　　　　月　　　　　日

（添付書類）
(1)　準中型運転免許の取得に要した経費の領収書の写し（内訳が分かるもの）
(2)　補助対象事業で取得した自動車運転免許証の写し
(3)　その他町長が必要と認める書類